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29.羊水过少会不会危害胎儿

足月妊娠时羊水量少于300毫升称为羊水过少，常见于以下情况：

（1）羊膜发育不全或功能减退；

（2）胎儿泌尿系统畸形，如先天性肾缺如、尿道闭锁，胎儿尿液产生或排泄异常，羊水来源不足；

（3）过期妊娠、胎盘功能不全、胎儿宫内发育迟缓等。

羊水过少时，由于子宫紧紧包住胎儿，胎儿的生存空间小，影响其生长发育，有可能导致胎体与羊膜粘连，从而造成畸形；胎动时母亲受到的冲击力大，可引起腹痛等不适；羊水过少者分娩中易发生子宫收缩不协调，宫颈口扩张缓慢，难产率增加；子宫收缩时胎盘和脐带直接受压易引发胎儿窘迫。

羊水过少可能危及胎儿生存，需积极处理以保胎儿安全。如羊膜腔输液法可解除脐带受压，改善胎儿血液供给，减少胎死宫内的危险；若羊水过少发生在孕晚期胎儿已成熟，在排除胎儿畸形后，宜适时选择剖宫产终止妊娠，可明显降低新生儿死亡率。

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