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34.如何才能知道胎盘功能是否正常

胎盘如同结构复杂的工厂，它能产生很多酶、激素和蛋白质等产物。当其功能出现异常时，它所产生的物质量也会发生异常，通过对有关物质的测定，可以了解胎盘功能是否正常。

一般来说，常用的方法是孕妇尿雌三醇测定。女性怀孕12周以后，就可以动态测定孕妇24小时尿中雌三醇含量，若单次测定值小于10毫克／24小时，或动态监测其值突然下降30%～40%，提示胎盘功能减退。

此外还有其他的方法也可以帮助测定，如：

①孕妇血雌三醇值测定。②孕妇血胎盘生乳素（HPL）值测定：足月孕时小于4微克／升或突然下降50%以上，提示胎盘功能减退。③血催产素酶测定：若动态测定所得值急剧降低或持续呈低值，提示胎盘功能不全。④**脱落细胞检查：一般在孕晚期进行。若明显偏离正常值，表明胎盘功能减退。

此外，还可配合胎动记数、B超检查等结果综合分析。上述检查结果会受到孕周、妊娠合并症、胎儿等因素影响，有时需要多次检查或多种方法同时检查。一旦确诊胎盘功能减退，医生将根据孕周、胎儿成熟情况进行改善胎盘功能状况处理或适时终止妊娠。

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